Postępowanie wstępne w przypadku OZW obejmuje podanie:
- Tlenu, metoprololu, adrenaliny, nitrogliceryny
- Tlenu, nitrogliceryny, dopaminy, morfiny
- Tlenu, morfiny, dopaminy, metoprololu
- Tlenu, nitrogliceryny, aspiryny, morfiny
Wykonanie 12-sto odprowadzeniowego EKG u pacjenta z bólem wieńcowym zapewnia
z wyjątkiem:
- Możliwości wczesnego rozpoznania zawału z uniesieniem
odcinka ST
- Możliwości wczesnego rozpoznania każdego przypadku zawału
serca
- Możliwość określenia lokalizacji zawału w obrębie mięśnia
sercowego
- Skrócenie czasu od rozpoznania zawału do rozpoczęcia
leczenia reperfuzyjnego
Wskazaniem do leczenia reperfuzyjnego jest:
- Świeży blok prawej odnogi pęczka Hisa
- Uniesienie odcinka ST o 0,1 mV w co najmniej dwóch kolejnych
odprowadzeniach kończynowych
- Odwrócenie fali T w co najmniej dwóch odprowadzeniach
przedsercowych
- Obniżenie odcinka ST o 0,2 mV w co najmniej dwóch kolejnych
odprowadzeniach przedsercowych
Przeciwwskazaniem do podania nitrogliceryny jest, z wyjątkiem:
- Skurczowe ciśnienie tętnicze krwi poniżej 90 mmHg
- Bradykardia
- Zawał ściany przedniej w 12-sto odprowadzeniowym zapisie EKG
- Cechy niewydolności prawokomorowej w badaniu fizykalnym
Przeciwwskazaniem bezwzględnym do leczenia fibrynolitycznego jest, z
wyjątkiem:
- Przebyty kiedykolwiek udar krwotoczny lub udar o nieznanej
etiologii
- Doustna terapia przeciwzakrzepowa
- Uraz lub nowotwór CSN
- Tętniak rozwarstwiający aorty
Zapis przedstawiony poniżej to:
- Częstoskurcz komorowy
- Migotanie komór
- Migotanie przedsionków
- Asystolia
Leczenie pacjenta, u którego występuje rytm taki jak powyżej będzie polegać
na:
- Zastosowaniu defibrylacji
- Zastosowaniu kardiowersji
- Zastosowanie manewrów stymulujących nerw błędny
- Zastosowaniu stymulacji przezskórnej
Zapis przedstawiony poniżej to:
- Częstoskurcz komorowy
- Migotanie komór
- Migotanie przedsionków
- Asystolia
Leczenie pacjenta z tętnem, u którego występuje rytm taki jak powyżej może
polegać na:
- Zastosowaniu defibrylacji
- Zastosowaniu kardiowersji
- Zastosowanie manewrów stymulujących nerw błędny
- Zastosowaniu stymulacji przezskórnej
Zapis przedstawiony poniżej to:
- Blok przedsionkowo-komorowy I stopnia
- Blok przedsionkowo-komorowy II stopnia
- Blok przedsionkowo-komorowy III stopnia
- Rytm zatokowy