Aktualnie obowiązujący łańcuch przeżycia składa się z następujących ogniw z
wyjątkiem:
- Wczesne rozpoznanie i wezwanie pomocy
- Wczesne rozpoczęcie RKO
- Wczesna defibrylacja
- Wczesne rozpoczęcie zaawansowanych zabiegów resuscytacyjnych
Kolejne kroki postępowania z nieprzytomnym poszkodowanym podczas prowadzenia
podstawowych zabiegów resuscytacyjnych to:
- Ocena bezpieczeństwa, wezwanie pomocy, ocena przytomności i
oddechu
- Ocena przytomności, wezwanie pomocy, ocena oddechu
- Ocena bezpieczeństwa, ocena przytomności i oddechu, wezwanie
pomocy
- Ocena bezpieczeństwa, ocena przytomności, wołanie pomocy,
ocena oddechu
U dorosłych pacjentów prowadzenie resuscytacji krążeniowo oddechowej
rozpoczynamy od:
- 30 uciśnięć klatki piersiowej
- 2 oddechów ratowniczych
- 15 uciśnięć klatki piersiowej
- 30 uciśnięć klatki piersiowej (1 ratownik) lub 15 uciśnięć
klatki piersiowej (2 ratowników)
Do uciskania klatki piersiowej ręce układamy:
- Na środku mostka
- Na dolnym końcu mostka
- Na środku klatki piersiowej
- Na lewo od środka mostka nad sercem
Uciskanie klatki piersiowej należy prowadzić w następujący sposób z
wyjątkiem:
- Na głębokość 4-5 cm
- Z częstością 100/min
- Czas relaksacji do uciśnięcia powinien być jak 2:1
- U dorosłych wykonujemy je z użyciem obu rąk
Stosunek uciśnięć do oddechów ratowniczych u osoby dorosłej powinien
wynosić:
- 50:2
- 30:2
- 15:2
- 10:1
Podczas prowadzenia podstawowych zabiegów resuscytacyjnych ocenę stanu
pacjenta wykonuj:
- Co 1 minutę
- Co 5 cykli
- Jeżeli pacjent zacznie prawidłowo oddychać
- Przed naklejeniem elektrod AED
Oddechy ratownicze należy wykonywać w następujący sposób z wyjątkiem:
- Udrożnij drogi oddechowe poszkodowanego
- Zaciśnij skrzydełka nosa i obejmuj szczelnie usta
poszkodowanego swoimi ustami
- Wdmuchuj powietrze do ust poszkodowanego przez około 1
sekundę
- Obserwuj czy podczas wdechu opada klatka piersiowa
Jeżeli pierwszy oddech ratowniczy nie powoduje uniesienia się klatki
piersiowej wykonaj następujące czynności z wyjątkiem:
- Sprawdź czy odgięcie głowy i uniesienie żuchwy są poprawnie
wykonane
- Wygarnij na ślepo ciała obce będące przyczyną niedrożności
dróg oddechowych
- Usuń tylko widoczne ciała obce
- Za każdym razem wykonaj nie więcej niż 2 próby wentylacji
Kontynuuj resuscytację do czasu, z wyjątkiem:
- Przybycia pogotowia ratunkowego
- AED zaleci przerwanie resuscytacji
- Pojawienia prawidłowego oddechu u poszkodowanego
- Aż ulegniesz wyczerpaniu